“鼻塞、喉咙痛、咳嗽，又到这个季节了，这可不一定是过敏，有可能是甲乙流”，但多数居民对甲流和乙流难以准确区分，如下就传播途径、临床症状、临床检测等方面对两者进行叙述。

一、甲流和乙流的基本概述

（1）甲流是甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。该病毒于2009年4月首次在人类分离，是人流感病毒、猪流感病毒、禽流感病毒基因片段杂交重组形成的新型流感病毒。可以人传染人。发病率高，死亡率较低。早期症状与普通流感相似，少部分患者病情迅速进展，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、全血细胞减少、多器官损伤等并发症。

（2）乙型流感又称为局部流行性感冒，是由乙型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。这种病毒通常只感染人类，引发局部暴发或小流行，其临床症状轻于其他类型的流感（如甲型流感）。乙型流感的发病原因是乙型流感病毒经呼吸道吸入后，侵入呼吸道细胞并在其内复制。流感病毒可以在发病后的1-7天内感染他人，主要通过飞沫传播，也可通过接触被污染的日常用具等进行间接传播。

二、甲流和乙流的传播途径

甲乙流的传播途径一样，主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播。

三、甲流和乙流的临床症状

甲流全身症状明显，早期类似普通感冒，发热、体温可达到39-40℃，可有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退。鼻部其他症状不明显。早期有咽干喉痛，干咳。

乙流症状相对来说较为轻微，主要症状包括畏寒、发热、咽干、喉痛、干咳，可能伴有消化道症状如腹泻、恶心、呕吐。

四、甲流和乙流的流行范围及宿主

乙型流感通常是局部流行，宿主主要是人。而甲型流感容易导致大范围流行，病毒的宿主可以是人，也可以是禽类或畜类。

五、如何鉴别甲流和乙流

长沙市第四医院检验科拥有两套成熟的鉴别甲流和乙流的方法与技术：

（1）胶体金法鉴别甲流和乙流：甲型/乙型流感病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）用于定性检测人鼻咽拭子和口咽拭子样本中的甲型和乙型流感病毒抗原，方便快捷，稳定性强。

（2）呼吸道病原体核酸六联检：包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、人鼻病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎支原体，采用实时荧光PCR技术，灵敏度高、特异性好，结果准确可靠。

六、如何预防甲流和乙流

（1）养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在触摸公共物品后；咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，避免用手直接接触；避免与他人近距离接触，尤其是感冒患者。

（2）多喝水，让鼻黏膜保持湿润，净化体内环境。

（3）坚持体育锻炼和耐寒锻炼，促进身体的血液循环，增强心肺功能。

（4）补充营养，适当增加水分和维生素的摄入。

（5）生活作息规律，提高自身的免疫力。

（6）可进行免疫预防：流行季节前可进行相应的预防接种，如流感、麻疹、流脑等疫苗预防相应的呼吸道传染病。

（陈真真，长沙市第四医院检验科）

关键词：